‌说出来你可能不信，有些人一照镜子，突然发现肩膀上、胸口处，甚至手臂上，冒出来一颗小小的红点。起初不以为意，以为是被蚊子咬了、皮肤过敏了。

但奇怪的是，这个红点不痛不痒，也不像普通痘痘那样几天就消了，反而越看越红润，甚至越长越多。

有些人会在短时间内冒出好几颗，颜色鲜红，形状圆润，像极了“红色小痣”，医学上称为樱桃血管瘤。

听起来很可爱？但别被名字骗了，这其实可能是身体在“发信号”。

它可能是肝功能出了问题，也可能是血管变化的外在表现，更严重的，甚至与某些自身免疫性疾病或内分泌紊乱有关。

更让人警觉的是，少数情况下，它还可能与恶性肿瘤产生间接关联。

所以问题来了：这种红痣到底是什么？为什么会突然出现？又该怎么办？我们今天就从这个看似微不足道的“小红点”聊起，揭开它背后可能藏着的五种健康风险。

首先要弄清楚，这些红痣和我们通常说的“痣”根本不是一回事。

普通的痣，是黑色或褐色，由皮肤中的黑色素细胞聚集形成；而这种突然冒出来的红色点点，在皮肤科的专业术语中叫做毛细血管扩张性血管瘤，俗称樱桃痣或红痣。

它的本质是表皮下面的微血管异常增生或扩张。

多数情况下，这种红痣是良性的，尤其是随着年龄增长，三四十岁以后更常见，被称作“老年性血管瘤”。

但，如果红痣突然出现，而且数量明显增多，颜色变深、体积变大，那就值得警惕了。

首先要提防的是肝脏代谢异常。

肝脏是人体的“化工厂”，代谢、解毒、合成蛋白质……它几乎参与所有生命活动。一旦肝功能受损，血液中的雌激素水平可能升高，刺激血管扩张，最终在皮肤表面形成蜘蛛痣或红痣。

特别是在肝硬化或慢性乙型肝炎患者中，这种表现更为常见。

蜘蛛痣和红痣的区别在于：蜘蛛痣有放射状血管，如同蜘蛛腿；而红痣则是一个小红点，无明显分支。

如果你发现自己身上冒出多个红痣，尤其伴随皮肤变黄、疲乏无力、食欲减退，建议检查一下肝功能和乙肝五项。

第二种可能是内分泌失调，特别是雌激素水平波动。

红痣在女性身上更常见，尤其是在怀孕、哺乳、更年期等激素水平剧烈变化的阶段。

因为雌激素能促进血管生成和扩张，容易导致皮肤表层毛细血管异常。

不少女性在怀孕期间会出现红痣，产后又自行消退，这种情况通常不需要特殊处理。

但如果你不是孕期、也没有激素治疗史，却突然冒出红痣，还是建议做一次内分泌检查。

第三类隐藏风险，是自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、硬皮病等。

这些疾病会导致免疫系统攻击自身组织，其中包括血管壁，最终引起血管扩张或出血，表现为皮肤上的红点。

尤其是红斑狼疮患者，常常伴有面部“蝴蝶斑”，同时也可能出现血管性皮疹或红痣样改变。

自免病的表现千变万化，很容易被忽视。除了红痣，还可能出现关节疼痛、晨僵、反复低热等症状。

如果有这些情况，建议及时就诊风湿免疫科。

第四种可能是血脂紊乱或高甘油三酯血症。

这类红痣叫做黄色瘤，虽然肉眼看起来是红色的，但其实是由于脂质沉积导致血管壁膨胀，再加上局部炎症反应，颜色才显得鲜红。

它常见于高脂血症、糖尿病或代谢综合征患者，皮肤上会出现圆形或椭圆形小丘疹，按压不褪色，数量不一。

出现这种情况时，不妨检查一下血脂、血糖水平，尤其是甘油三酯，很可能已经超标。

第五个要考虑的，是某些肿瘤的间接信号。

这里说的不是红痣本身就是癌，而是当身体出现恶性肿瘤时，会分泌一些促血管生成因子，刺激血管异常增生。

这种机制可能在体表表现为红痣样变化。

比较典型的，是肝癌、胃癌、胰腺癌等消化系统恶性肿瘤。

虽然这种关联并不常见，但如果红痣变化迅速、形态不规则、颜色变深或伴有体重急剧下降、腹胀、消化不良等症状，最好不要掉以轻心。

很多人看到这里会问：那我身上的红痣到底要不要紧？能不能取掉？得做什么检查？

单颗红痣，且多年不变、不增多、不出血、不疼痛，大概率是良性的，通常无需处理。

可以用手机定期拍照记录，观察是否有变化。

但如果红痣突然增多，或直径超过5毫米，颜色变浓、边缘不清晰，建议到皮肤科就诊，医生可通过皮肤镜检查判断性质，必要时做皮肤活检以排除风险。

日常生活中，想预防红痣，也不是毫无办法。

控制饮食油脂摄入，保持血脂平衡；规律作息，减少肝脏负担；女性如有月经紊乱、体毛增多等内分泌异常表现，也别忽略这些“小信号”；还有，适度锻炼，增强免疫力，减少自身免疫疾病的发生几率。

而对于本身已有慢性疾病的人群，比如糖尿病、乙肝、甲减等，更要警觉皮肤上出现的新变化，别把它当成“美人痣”而忽视。

红痣虽然小，却可能是身体“亮红灯”的信号。我们不能因为它不痛不痒就掉以轻心，也不必一看到就恐慌。

关键是要学会辨别、定期观察、必要时就医。

你的皮肤，其实是身体健康的“显示器”。

有时候，一颗不起眼的红点，正是最早的预警。

如果你身上也有类似的红痣，不妨留言说说，它是怎么出现的？有没有变化？也欢迎点赞、收藏，让更多人了解这些“小红点”的大秘密。

参考资料：

1. 《皮肤病与性病学（第9版）》，人民卫生出版社

2. 《中国实用内科学（第15版）》，人民卫生出版社

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