更新时间：2025-07-07 21:17点击：102
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
王阿姨最近总觉得腰有点酸，晚上上厕所的次数也多了点，一下子就紧张了起来，拉着老伴儿就去医院做检查。
“医生，我是不是肾出问题了？最近总觉得不对劲。”
检查完后，医生笑着说：“别太紧张，您的情况不是肾病，很多人一有点腰酸背痛就怀疑自己肾有毛病，其实真正的肾病，身体会有明显的5个异常表现，没有这些表现，大概率就不是肾病。”
这下王阿姨总算松了口气。其实，不少人都有类似的误解。一点小毛病就怀疑是肾出了问题，结果越想越害怕，反而搞得自己焦虑得不行。那么，肾病到底有哪些“靠谱”的信号？又有哪些情况其实根本没必要紧张？
今天咱们就来好好科普一下。
肾脏虽然在身体里“低调工作”，但它可不是什么“没存在感”的器官。一旦它真出问题，身体是会给出一些典型而明确的信号的，关键是你得知道怎么识别。
异常1：尿液突然变了样
尿液是反映肾功能最直观的窗口。如果尿液颜色变深、泡沫多且长时间不消散，甚至出现血尿、尿量骤减或骤增，那就得引起重视了。
尤其是早晨的第一泡尿，如果颜色特别深、泡沫像啤酒头一样久久不散，很可能是蛋白尿的表现，这是肾病最常见的早期信号之一。
国家肾脏病临床研究中心指出，蛋白尿是慢性肾病（CKD）诊断的重要指标之一，一旦出现应尽早就医，明确病因。
异常2：身体水肿不是一天两天了
有些人早上起来眼皮肿，下午腿又肿，这种反复出现、持续不退的浮肿，很可能是肾小球滤过功能下降导致体内水分和钠滞留所致。
最常见的是眼睑、脚踝、下肢部位水肿，按压后一时半会恢复不过来。别以为是“喝水多”或“睡姿问题”，如果持续几天都不见好，一定要警惕肾脏出了问题。
异常3：血压忽上忽下，别只盯着心脏
很多人血压升高第一反应是心脏问题，但其实，肾脏也是调节血压的核心器官之一。当肾脏功能下降时，会引起继发性高血压，而这种血压升高往往对普通降压药反应不佳。
如果你发现自己的血压突然变高，且难以控制，同时伴有尿检异常或水肿现象，那就不是单纯的“高血压”那么简单了。
《中国高血压防治指南》指出，约10%~15%的高血压是由肾性高血压引起的，尤其是年轻人或中老年人血压突然升高，更要警惕肾病的可能性。
异常4：贫血、乏力、头晕，别只查铁
肾脏不仅管水、电解质，还负责生成促红细胞生成素（EPO），促进骨髓造血。一旦肾功能下降，EPO分泌减少，就容易贫血，表现为脸色苍白、乏力、头晕、心慌等。
不少人查出贫血，一味补铁、补维生素，可效果总是不理想，这时候就该看看肾脏是不是“掉链子”了。
异常5：肌酐、尿素氮升高不是小事
这两个指标，是肾功能检测的“硬通货”。肌酐和尿素氮升高，说明肾脏排毒能力下降，是慢性肾脏病的重要生化信号。
很多人体检时看到肌酐高一点，就吓得不行，其实要看是否持续升高、是否伴随其他症状一起出现。但如果这两个指标都高，且同时有尿检异常，那就基本可以确诊肾功能出现问题了。
很多人动不动就怀疑自己肾虚、肾病，其实大多数时候是想多了。比如下面这些情况，不一定就是肾的问题：
别让一点风吹草动就搞得人心惶惶，把自己吓出焦虑，反而影响健康。
虽然很多所谓“肾病信号”其实不靠谱，但慢性肾病（CKD）确实是一个值得我们高度警惕的问题。
据《中国肾脏病报告2023》数据显示，我国成年人中慢性肾病患病率约为10.8%，也就是说每10个人里就有1个是肾病患者，而绝大多数患者在早期根本没有症状。
而且，肾病一旦发展到中晚期，就很难逆转，严重的甚至要靠透析或肾移植维持生命。
第一，定期体检，尤其要查尿常规和肾功能。很多肾病早期都能通过尿检发现端倪，别等出现症状才补救。
第二，控制三高，尤其是糖尿病和高血压人群，这是肾病的最常见诱因。控制好血糖和血压，就是保护肾脏最有效的方式。
第三，别乱吃药，特别是止痛药和中草药。长期服用可能对肾脏造成不可逆的损伤。用药前一定要咨询医生，尤其是有基础疾病的人。
肾病不是洪水猛兽，没有那5个异常，就别自己吓自己。但它也不是可以掉以轻心的“隐形病”，一旦被确诊，就要配合治疗，调整生活方式。
正确的做法是：不焦虑、不轻视、定期查、早干预，肾病就不会轻易找上你。
参考资料：
[1] 《中国肾脏病报告（2023）》. 国家肾脏病临床研究中心.
[2] 《中国高血压防治指南（2023年修订版）》. 国家心血管病中心.[3] 《慢性肾脏病诊治指南（2022）》. 中华医学会肾脏病学分会.
